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抗老化體適能專欄:對話式系列 - 擔心跌倒嗎?

長輩需要的是抗老化體適能! 里長:「淑芬姐早安!妳怎麼坐起輪椅來了?過年前看到你不是還好好的?」

淑芬姐:「哎呀!還不是那條不好使力的腿,一下樓才剛跨出去腿就軟了,接著就跌倒撞地板,摔斷髖關節,現在換人工的了!」

里長:「年紀大了真的要小心和保養啊!聽說隔壁王伯伯只是在花園澆花,女兒從背後叫他,一轉身就被自己的另一隻腳絆倒,摔到腦震盪,還進了加護病房! 」

淑芬姐:「是呀!以前都沒發現這麼簡單的動作也會出錯,奇怪,年輕的時候都不會這麼容易跌倒。」


以上在故事中跌倒的人物,是教練在職涯中真實遇到的學員;更別說在骨科診所裡,每天醫生面對這類的案例更是不勝枚舉。

年長者跌倒的機率極大,上面的故事反映出年長者跌倒時兩種最典型的狀況,也是最高風險的兩種:

一是髖關節骨折;二是腦部受到重擊。

大家也許很難想像,為何簡單的抬腿動作或轉身動作會被絆倒或跌倒;一般人就算快要跌倒時,當下也會下意識用手去扶,或是及時跨出另一腿去支撐。

這種「反射動作」會在一瞬間大量調動身體各部位的肌肉去協助身體穩定,大家可以回想一下自己快跌倒的那一瞬間,是否感覺身體有如電流通過般,一瞬間肌肉繃緊「身體就被拉正」。

而這種「神經反射動作」與手被燙到下意識縮手的動作,都是身體的自動保護機制,不需要想就能做到。發生意外的過程中必須讓「神經與肌肉相互配合」,才能發揮如此重要的功能!

除此之外還有另一點也很關鍵:當身體要跌倒時,身體的「感知系統」會在大腦反應之前就先出手。感知系統根據環境做出的「瞬時判斷」會影響「反應的藍圖」如何設計,接著將這份藍圖交由「神經系統」直接傳遞,經過脊髓直達到身體各部位的「肌肉系統」,此時肌肉系統馬上調動肢體做出反應,就像緊急動員令一般,不需要大腦這個總指揮慢慢思考策略,就要直接出兵應急,不然遠水可救不了近火的!這種機制可以說是自保的最後一道防線,一旦出手便要解除危機;然而不幸的是,年長者往往幾乎因為退化,而喪失使用這樣的的保護機制能力。

一般傳統體適能對應跌倒的預防,通常只會告訴你:要練小腿前側掌管腳背抬起的肌肉,避免因為腳背抬不起來(垂足)而絆倒;或是練習下肢的大肌群,像是臀部與大腿的肌肉,讓他們有力量就能不跌倒!

其實這樣做,只做對了一半!

為什麼呢?前面有提到,這種反射動作需要「感知系統 - 神經系統 -肌肉系統」三方天衣無縫的配合才能完整做到!

首先,感知系統對環境要夠靈敏,例如遠近高低,是否有障礙,地面穩不穩定等等,才能發出 「正確的警報」;神經系統要能及時找到最佳路徑「傳遞命令」;最後「緊急徵招」出肌肉系統來幫忙身體做出反應 。

可惜目前一般傳統體適能仍然停留在「不斷強化肌肉系統」上,卻忽略掉感知與神經系統的訓練。研究指出,感知與神經系統需要特別的訓練方式,才能夠有效增強。因此,抗老化體適能針對年長者設計特殊課程,提升三大系統配合的效率與能力,真正開出對症下藥避免跌倒的「精準處方」,而非採用傳統體適能以一概全只操練肌肉的「狂轟濫炸」!

希望今天分享的內容能對大家在年長者跌倒的議題上有所啟發,有任何問題或想法歡迎在文章下方留言區提出討論唷!

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